Показания к операции

Хирургическое лечение по поводу грыжи диска проводится по строгим показаниям в специализированных нейрохирургических отделениях и клиниках.
Разумно оговорить показания к хирургическому лечению.
По итогам многолетних наблюдений и результатам оперативного и консервативного методов лечения нами отмечено, что показаниями к операции являются:

•  парезы и параличи сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря;
•  выраженность и упорство корешковой боли, и отсутствие тенденции к их исчезновению в течение 2-х недель, особенно при размере грыжевого выпячивания свыше 7 мм, тем более с секвестрацией.

Это неотложные показания, когда на операцию нужно соглащаться по неволе, иначе будет хуже.
А вот в следующих случаях на операцию идти нужно только по собственной воли, тщательно взвешивая свое решение.

•  неэффективность консервативного лечения в течение 3-х месяцев и более
•  параличи конечностей и сегментов;
•  признаки атрофии мышц на фоне отсутствия функциональной активности корешка.

Это относительные показания, т.е. относительно способности человека выдерживать боль, необходимости выходить на работу и возможности к самообслуживанию.
В настоящее время диагностические и особенно терапевтические достижения современной медицины (в первую очередь вертеброневрологии и мануальной медицины) позволяют избежать ненужных и далеко небезопасных хирургических вмешательств при заболеваниях позвоночника и открывают довольно широкие возможности для проведения этим больным амбулаторного консервативного лечения.

Говоря о послеоперационном периоде, особо следует остановиться на реабилитационных мероприятиях. Конечно, идеальный вариант – реабилитация после операции в профильном санатории, где процессом восстановления будет руководить врач.

Но если такой возможности нет, реабилитацию можно проходить и в амбулаторных условиях. Главное здесь – все тот же врачебный контроль и неукоснительное соблюдение всех медицинских рекомендаций.

После операции необходимо носить специальный жесткий корсет, который фиксирует спину. Но делать это нужно тоже по определенным правилам, а не круглосуточно, как делают многие пациенты в надежде скорее поправиться.

Физиопроцедуры можно проводить в поликлинике. Там же вас обучат упражнениям лечебной физкультуры. Наберитесь терпения, восстановление – процесс длительный. Даже при несложной радикальной операции на него уйдет не менее трех месяцев.

Нагрузки после операции вводятся очень и очень постепенно. Но совсем ограничивать их нельзя.

Срок восстановительного периода напрямую зависит от того, какая у вас была грыжа, и какой метод оперативного вмешательства применялся. Для каждого пациента этот временной промежуток строго индивидуален. Бывают случаи, когда и во время восстановительного периода пациенту назначаются лекарственные препараты.

Не форсируйте события, восстановительный процесс не менее важен, чем сама операция. Правильно проведенная реабилитация поможет вам не попасть в число пациентов с рецидивом заболевания.

Лечение грыжи позвоночника является длительным процессом и зависит от ряда факторов. В первую очередь врач узнает симптомы пациента, от которых будет зависеть правильно назначенное лечение.

Факторы, от которых зависит метод лечения:

• Возраст больного;
• Профессия и ежедневная активность пациента;
• Наличие симптомов и возможные осложнения.

В первую очередь врач назначает консервативное лечение, которое может перейти в более агрессивное, но это в том случае если наблюдаются осложнения или сохранения признаков болезни. После того, как врач поставит диагноз, назначаются следующие действия:

• Физиотерапия. Этот метод имеет эффект снижения нагрузки на позвоночник. Более крепкие мышцы контролируют пораженный отдел позвоночника.
• Противовоспалительные препараты. В зависимости от протекания симптомов врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые помогут снять боль и уменьшить воспаление. Если воспаление уменьшается, препараты способны снять давление с жатых нервов. НПВП нужно применять только под контролем лечащего врача.
• Устные стероидные препараты. Как и НПВП, противовоспалительные препараты способны уменьшать воспаление, тем самым снижая симптомы.

Неотъемлемой частью лечения грыжи является лечебная физкультура, однако, когда симптомы обостренные, либо во время занятия возникает сильная боль, тогда этот метод отменяется. Кроме этого к основным противопоказаниям при грыже позвоночника можно отнести:

• Физическая нагрузка;
• Поднятие тяжестей;
• Активное плавание и подвижность.